谈谈北大试水社会资本办医
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  • 文章片段: 论文简介:谈谈北大试水社会资本办医医学论文京市卫生局和中国医学科学院竞得。    7月,看到机会的时任北大常务副校长韩启德,与时任北大党委书记闵维方、时任北大校长许智宏联名致信时任北京市委书记贾庆林,表达了利用中关村生命科学园地块建设北大国际医院的想法。是年7月27日,贾庆林批复:“将北大国际医院纳入医学城统筹考虑,请卫生局、中关村等单位积极支持。” 

谈谈北大试水社会资本办医

北大试水社会资本办医中国的公立医院改革,十年来坚冰难破。除了“全民医保”增量改革颇具亮点,以公立医院“去行政化”改革为核心的新医改突破不大,社会资本办医由此被寄予了极大期待。
   2014年12月5日,北京市昌平区生命科学园内,北京大学国际医院开业典礼正在举行。这不是一个简单的医院开业仪式。全国政协副主席、九三学社 主席、北大医学部主任韩启德院士,一直想在北大国际医院实现领跑医疗体制改革的梦,他为此等待了12年。
   北大国际医院是亚洲最大的单体医院,有1800张病床、46间手术室、159间ICU病房、62个科室,由北大医学部和北大方正集团(下称方正)合作而成。具体的运作模式,则是社会资本办医,但并不以盈利为目的。这就带来了两个挑战:一是在一家社会资本投资的医院如何实现非盈利?二是如何扩大医疗服务供给缓解“看病难”,如何降低医疗费用缓解“看病贵”?
   2004年,方正以社会资本身份入局,持有北大国际医院七成股份,开始了社会资本办医的新尝试。方正入局之初,眼见的商业模型,是莆田游医的卖药致富之路。但是,背靠持有三成股份的北京大学医学部,方正最终选定了一条“深挖洞、广积粮”的“缓称王”之路。
   在这条路上,北大医学部携手方正,在国际上,与国际一流医疗机构、组织广泛合作,在国内,则努力构建跨地域的多级医疗体系,探索医师多点执业;同时,围绕北大国际医院这一“旗舰”,方正提前布局药品制造、流通、健康管理、健康保险、融资租赁等诸多“舰船”,构建出一套复杂而完整的商业模型,试图通过对民众做出“全生命周期管理”,不谋“快钱”,以图未来。
   方正的医联体模式,能否撬动公立医院改革这块坚冰,目前尚未可知。落地一波三折
   2003年初,韩启德将筹建北大国际医院的接力棒,交到42岁的北大医学部主任助理王杉手上。
   随即发生的一场大事件证明,韩启德没有看错人。2003年“非典”肆虐期间,人民医院成为举世瞩目的重灾区。时任人民医院副院长的王杉,两度上书 ,要求整体隔离人民医院,并在获准后出任人民医院应急指挥部的实际负责人,成功化解人民医院百年历史上最大的一场危机。
   王杉没有想到,为了项目的落地、开业,他要忙上12年之久。
   2002年,台湾塑料大王王永庆旗下的北京长庚医院项目,在最后的落地时刻受阻。原计划建设长庚医院的中关村生命科学园地块,被北京市卫生局和中国医学科学院竞得。
   7月,看到机会的时任北大常务副校长韩启德,与时任北大党委书记闵维方、时任北大校长许智宏联名致信时任北京市委书记贾庆林,表达了利用中关村生命科学园地块建设北大国际医院的想法。是年7月27日,贾庆林批复:“将北大国际医院纳入医学城统筹考虑,请卫生局、中关村等单位积极支持。”
   2003年1月,北大成立“北大国际医院投资管理有限公司”,北大、北大资源集团、方正各占股三成,中关村生命科学园持股一成;6月,王杉出任这家公司的掌门人;9月,北京市卫生局做出了同意建立北大国际医院的批复,财政不出资金,资金完全由北大自筹,一切似乎顺风满帆。但是王杉很快发现,要把规划中的北大国际医院落地,困难重重。
   在获得市卫生局批复后,北大打报告给北京市发改委,要求立项。市发改委回复称:自己无权审批。理由有二:一、北大隶属教育部;二、市发改委审批医院项目的权限在5亿元之下,而北大国际医院规划投资总额达28.5亿元。
   王杉开始“跑部委”。当时的卫生部表示,卫生部在项目审批中只有发表意见的权利,并无审批权力;国家发改委称,审批权确实在手,但以往国家批复的新建医院项目,全部为财政投资建设的医院,社会资本办医的审批没有政策依据。
   同时,项目资金也还没着落。最初的设想,是由北大下属的数家公立医院集资,但王杉很清楚,公立医院属国有资产,单从法律政策角度就难以走通。设想之二是银行贷款,但作为项目资本金,医院的资产至少需达到银行贷款总额的三分之一,而北大国际医院的资产当时为零。剩下的,就只有社会资本一条路好走。
   因为北大这块金字招牌,一时间上门者众,王杉谈了不下三四十家。
   王杉回忆,国内资本拿出真金白银毫无理由,但要北大交出医院的运营管理权。这一要约,事关北大声誉,作为北大教授,王杉难以接受,他担心医院最终走上以药养医之路。国外资本则要求王杉提供相应的财务数据。彼时,北大国际医院并无此数据。国外资本还提出,参与国内公立医院改制。而国内公立医院为事业单位编制,缺少符合企业特征的清晰财务数据,国外资本随即望而却步。
   至2004年,四家原始股东所实际投入的3000余万元前期资
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