研讨医患关系紧张之我见
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研讨医患关系紧张之我见

医患关系紧张之我见【摘要】 近年来社会经济不断发展, 而医患之间的矛盾却越来越突出, 医患关系降为有史以来的冰点。本文从几个方面分析医患关系紧张的理由, 并试图探讨缓解办法。
  【关键词】 医患关系;理由;策略
  近年来随着社会经济的不断发展, 人们的道德观念、价值观念也发生了相应地变化, 法律意识、医患平等意识在不断地增长, 医患之间的矛盾越来越突出。2002年4月1日最高人民法院颁布的“医疗举证责任倒置”的正式出台与实施, 医患关系逐渐降为有史以来的冰点, 从2012年哈医大一院杀医案到今年河北保定易县医生被割喉血案, 已使其成为社会各界极为关注的热点。医患矛盾能否正确处理不仅与患者的切身利益密切相关, 又与医生的切身利益密切相关, 还与医学的持续发展密切相关, 更关系到整个社会的稳定与团结。
  1 医患关系紧张的理由
  1. 1 医学发展不能满足患者及其家属的就医需求 中国由于近些年来经济的飞速发展, 人民生活水平不断的提高, 使得广大人民群众对卫生服务的需求和服务质量的要求在不断增长, 患者对医疗服务的要求和期望值越来越高, 把治病救命的希望寄托在医院, 希望医务人员药到病除, 妙手回春;但由于医疗技术的专业性, 人类对自身及疾病认识的局限性, 以及疾病谱不断变化和增加, 使医疗诊治技术远远跟不上疾病的发展, 有很多疾病现无根本治疗策略。患者及其家属因为没有医学基础, 一般不能充分理解病情的变化和疾病发生发展的自然规律, 导致了医患关系紧张。
  1. 2 信任危机 目前信任危机充斥整个社会的各个角落, 人与人之间互不相信, 各种媒体整天报道的 新闻让消费者心惊肉跳, 各种防骗忠告不绝于耳。当患病后患者及家属往往非常无助, 需要专业性很强的医生诊治, 别无选择;而在他们的意识中很怕受骗, 医生的诊治方案受到怀疑, 有的甚至阻碍抢救, 对于急危重患者往往丧失了宝贵的抢救时间。有调查人们最感到不能制约的消费是在医院, 大多数人对医院有偏见, 既恨又不得不去。基层医疗市场竞争加剧, 少数不良利益体之间相互诋毁, 也是造成信任危机的理由之一。
  1. 3 医患之间缺乏理解沟通 医学是个高风险的职业, 医生的“一只脚在医院, 一只脚在法院”, 医生不仅冒着风险给患者治病, 而且劳动强度非常大;不仅耗费体力, 脑力劳动也是其他行业不能比的。“只要当了医生, 一辈子都要不断学习”。患者及家属动不动就要告医生使得医生非常寒心, 往往产生对立情绪, 行为上小心翼翼, 根本不敢有好心做份外的事, 这使患者认为医生非常冷漠。患者对医生职业缺乏了解, 医生自身宣传力度不够, 国内医生的工作量及待遇等外界都没有足够的认识, 而国人对医生要求又很高。医务界倡议当医患间出现摩擦时, 都应通过正常法律途径解决, 而不是如今的殴打医务人员、妨碍正常的医疗秩序。
  1. 4 医疗制度的转变 医患关系紧张的重要理由之一, 是医疗制度转变。在享受公费医疗期间, 医生只管看病, 工资由政府拨款;患者看病不怎么花钱, 医患矛盾不突出。而在改革开放之后, 政府逐步减少和取消了对医院的投入。同时医疗技术迅猛进步, 医院方面由于经济上的压力, 普遍对各科室实行成本核算, 医务人员所得与平时工作收入挂钩, 导致开大处方和要求患者做过多的检查。由于在医患关系 入了经济关系, 患者对医院的医疗行为和服务态度极为关注, 从而使医患关系处于紧张, 甚至对立。现今的医疗卫生体制改革实施了医疗保险, 付费方式发生了转变, 患者看病可报销部分费用, 但是还没从彻底结束“以药养医”的运转模式, “看病贵”、“因病致贫”有所好转, 但未根本解决。
  1. 5 新闻媒介的参与 某些媒体为了追求新闻效应, 吸引读者的眼球, 扩大观众的占有率, 不顾事实真相, 对医疗纠纷作不恰当的夸大、炒作或渲染, 进行不实报道。另外, 为了追求利益, 这些媒体不加调查, 大肆播放虚假医疗广告, 增加了患者医疗额外支出。这样增加了医患之间的不信任, 加剧医疗纠纷的冲突。
  1. 6 “医疗举证责任倒置”引发的的理由 医疗诉讼举证责任倒置, 又称“反举证”, 如果加以通俗的解释, 就是说只要患者起诉医院, 医院就要举证说明自己清白, 否则医院就有可能输掉官司。的确, “反举证”在一定程度上保护了患者的弱势地位。但与此同时, 我们也不能忽视它的另一面:因为“反举证”, 使医生、医院的压力骤增, 为了不致让自己陷入被动, 以防止因漏诊、误诊而被对方律师抓到把柄, 只有让患者多做检查留取证据, 此使医疗费用增加, 加重了患者负担。医疗诉
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