简析癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为
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简析癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为

癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为探讨摘要:现代医疗事业的发展,更多开始从患者本身的角度来考虑理由,期望达到最好的治疗效果。本文通过实际案例调查发现,这种现象是十分普遍的,指出这和患者恢复健康方面有很大的关系,笔者通过分析认为应该从多方面加强患者的遵医行为,为患者排除顾虑,更好进行治疗。
  关键词:癌症患者;疼痛治疗;遵医行为;
  对于癌症患者来说,疼痛治疗是一个比较长期的医疗疗程,因此,承受的痛苦也就更多了。在医疗工作方面,就要多关注患者的心里感受,及时了解他们的疼痛,关注病人有没有遵从医师的嘱托,要求在生活习惯多多配合,这也是护理人员的工作重点。通过下面的调查分析,我们可以看出适当的措施是很有必要的。
  一、资料与策略[1]
  我们通过医疗单位的管理平台选取100位患者进行信息收集,对那些已经确诊的病人进行观察,排除掉不符合条件的患者。要求年龄必须是 以上的年龄,已经确诊为癌症,伴随着疼痛理由,能够清楚表达出自己的感受,这样才能清楚了解他们的心里状态,实现有效的沟通。还因为癌症的治疗和其他的疾病是有一些不同的,是一个长期的过程才能看到实际的效果,为了保证实验能够顺利进行下去,就要特别注意病人的寿命理由。
  在策略选择上注重描述性的研究,也就是和患者进行交谈,通过问答的形式了解他们的各种想法。这里也是想通过比较不同的心里状态下,患者会如何完成医生的要求。问卷一开始会设定基本的内容,然后根据每一个理由,大概分为六个等级来选择,分值越高的意思就是患者在这方面有很大的顾虑。统计结束后,应用高科技分析资料,进行进一步的比较和对比。
  二、相关的调查研究的结果
  (一)、相关的顾虑调查
  1、通过前面的调查统计,我们收集了所有患者的个案回答,最终发现几乎所有癌症患者都潜在地抵抗疼痛治疗,这是因为他们在心里都存在着一些不同方面的顾虑,患者普遍比较担心的是疼痛能不能有效地实现制约,会不会很长时间都看不到效果,这也是大部分人都顾虑的理由。还有的就是认为疼痛可以让自己更清楚了解自己的病情,如果长期服用,害怕出现药物依赖的情况,特别是认为药物本身都带有一定的副作用,服用太多可能会伤害身体,破坏身体机能,这样在治疗中更是带来不好的影响。
  2、当然除了害怕药物等相关治疗方面的顾虑,还有很多患者因为一些客观方面的考虑不愿意进行配合。或者有些疼痛不是一直有的,一般认为止痛药还是在正是疼的时候才需要服用的,如果不疼的时候就没有吃药的必要了,特别是药物的收费会增加整个治疗费用,也是一种额外的负担,很多人想能免去就免去吧。还有其他方面的理由都会对患者的心理产生影响,也直接左右着他们在治疗上的遵医行为。
  三、针对调查的分析
  (一)、不遵医行为是普遍存在的[2]
   在医疗水平快速发展的大前提下,对疼痛治疗的各种手段也有了很大的进步,因此,合理地运用相关的药物,或者是物理疗法对缓解病人疼痛能起到很好作用。在排除麻醉性药物管制这个客观理由外,人为的方面除了医护人员的有效管理,还有就是患者方面的影响。
  患者中大概有一半以上的都有不听从医生的要求按时服用止痛药,这些人占据的数量还是比较大的。这也说明,很多时候临床治疗达不到理想的效果,和这方面是有直接理由的,这也逐渐成为治疗中,患者疼痛不能实现很好制约的重要理由之一。
  (二)、如何处理好两者之间的关系,让患者更愿意配合
   如果在实际的治疗结果中能够有效缓解疼痛,这样是可以让患者减少一些顾虑的,通过下面的表,我们能够明显看到要想达到预期的疼痛制约,要多从患者的角度考虑理由,做好合理的预防工作,特别是在选择药物上,要注意他们的副作用,多和患者沟通,进行相关介绍,消除他们的疑虑,这对减轻他们的顾虑是一个很好的途径。
  
  注:条目编号说明1表示担心疼痛无法制约;2表示担心成瘾;3表示担心副作用;4表示担心疾病进展;5表示担心药物耐受;6表示怕别人烦自己;7表示忍受疼痛是坚强的表现;8表示担心分散医生注意力。
  疼痛相关变量对患者顾虑的影响
   另外调查还发现,那些按时服用止痛药的患者并不是没有顾虑,只是存在试一试的心里,寻求一种心里安慰。这可能是因为太过疼痛,这样的痛苦让他们没有选择,已经顾及不到药物的负面作用了,是一种被迫的行为。因此,未来要多多开展这方面的项目,消除他们的各方面误解,最终减轻治疗上的的顾虑,也就更好地配合医师的治疗要求,从而实现疼痛制约的效果。
  三、结束语
   通过前面的论述,我们看到在疼痛治疗中,患者的顾虑对整个病情的制约有很大的影响,因此,在未来的医疗上要有效消除患者各方面的顾虑,让他们更好配合医师的叮嘱要求,也是能更好帮助治
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